Um acidente ou doença pode atrapalhar a vida profissional da vítima, principalmente quando há uma incapacidade total ou parcial para o trabalho. A pensão de invalidez é um benefício essencial que permite a seus beneficiários lidar com as conseqüências materiais da incapacidade para o trabalho. Seu pagamento e seu valor atendem a certas condições.

Como é reconhecida a incapacidade para o trabalho? Qual a relação entre as taxas de invalidez e o valor da pensão por invalidez? Como obter essa compensação?

Pensão por invalidez: o que é?

A pensão de invalidez é uma assistência financeira paga pelo regime geral de segurança social a pessoas que, como resultado de um acidente ou de uma doença não profissional, não podem mais exercer uma atividade profissional ou não podem mais exercê-la nas mesmas condições de antes da ocorrência deste evento.

Pode assumir a forma:

  • renda de substituição para a pessoa que parou de trabalhar devido a incapacidade
  • um complemento de renda para a pessoa que mantém uma atividade profissional, apesar do reconhecimento de uma deficiência.

Quem pode se beneficiar de uma pensão de invalidez?

Para se qualificar para uma pensão de invalidez, certas condições devem ser atendidas. Trata-se tanto da atividade profissional anterior quanto da incapacidade em si mesma.

Condições relacionadas à atividade

A pensão de invalidez será aberta a pessoas que:

  • foram registrados por pelo menos 12 meses na Previdência Social antes da declaração médica de incapacidade para o trabalho
  • justificar pelo menos 600 horas de trabalho como funcionário ou ter contribuído com 2.030 vezes o SMIC por hora
  • não atingiram a idade legal para a aposentadoria.

Condições relacionadas à deficiência

A primeira condição a se beneficiar dessa pensão é o reconhecimento oficial da incapacidade pelo consultor médico do Fundo de Seguro Saúde Primário (CPAM).

Em seguida, a deficiência deve gerar uma perda de renda de pelo menos 2/3 para o empregado.

Reconhecer uma incapacidade para o trabalho: como funciona?

Uma incapacidade para o trabalho não pode ser diagnosticada pelo empregador, pelo empregado ou pelo médico. O uso de terceiros no vínculo empregatício é necessário para objetivar esse diagnóstico.

O reconhecimento da incapacidade para o trabalho que lhe dá direito a uma pensão por invalidez é, portanto, de responsabilidade do consultor médico do CPAM:

  • após a transmissão do arquivo de um paciente ou pelo médico do paciente
  • sob proposta da própria CPAM.

Em ambas as situações, para solicitar esse reconhecimento, a pessoa em questão deve enviar um formulário cerfa acompanhado dos documentos comprobatórios solicitados à CPAM de origem. Para executar essas etapas, ele pode ser acompanhado pelos serviços do CPAM, mas também pelo médico do trabalho ou por seu médico.

O fundo de seguro de saúde enviará sua decisão à pessoa segurada dentro de dois meses. Em caso de recusa em conceder a pensão de invalidez ou classificação em uma categoria que o segurado deseja contestar, será possível que este recorra da posição notificada pelo CPAM.

Taxa de incapacidade: como é determinada?

O valor concedido depende da taxa de invalidez e da renda recebida antes do reconhecimento. Essa taxa, portanto, tem um lugar essencial na remuneração do empregado.

Quando o médico do CPAM examina o arquivo do pedido de pensão por invalidez e reconhece a incapacidade para o trabalho, ele ou ela coloca o beneficiário em uma das três categorias, de acordo com a taxa que ele atribui a ele. Essa taxa leva em consideração vários parâmetros: a capacidade de trabalho restante, a idade e as faculdades físicas e mentais do empregado, bem como a capacidade deste para retomar a formação profissional voltada para a mobilidade funcional ou a reciclagem profissional.

A saber : se o segurado considerar que sua condição mudou desde o reconhecimento de sua invalidez, ele poderá solicitar a revisão de seu arquivo, com o objetivo de conceder uma pensão mais alta.

O rendimento considerado para determinar o valor da pensão

Para determinar o valor da pensão, são considerados os 10 melhores anos de atividade. Se a duração da atividade profissional anterior for inferior a 10 anos, a renda levada em consideração serão os anos pelos quais as contribuições foram pagas desde o registro.

Montante da pensão e taxa de invalidez

Como mencionado acima, o valor da pensão concedida depende da categoria de deficiência selecionada. Os valores variam de 289, 90 € a 2 807, 07 € mensais, dependendo da categoria selecionada e do rendimento de referência do beneficiário.

Para 2020, o montante mínimo anual da pensão de invalidez é de 3.478, 80 € .

Classificação por categoriaSituações direcionadas Montante da pensão de invalidez concedida
% do salário médio de referênciaMontante mensal correspondente
Categoria 1O segurado ainda pode ter uma atividade remunerada30% do salário médio de referênciaDe 289, 90 € a 1.013, 10 €
Categoria 2O segurado não pode mais exercer uma atividade profissional50% do salário médio de referênciaDe 289, 90 € a 1.688, 50 €
Categoria 3O segurado não pode mais exercer uma atividade profissional e deve estar acompanhado por uma terceira pessoa para ajudá-lo em sua vida diária50% do salário médio de referência mais 40% pelo uso de terceiros (corresponde ao aumento do "MTP" para terceiros).De 1.408, 47 € a 2.807, 07 €
+ aumento para terceiros de 1.118, 57 €

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